दुनिया में न्यूमोनिक प्लेग फैलने की आशंका कम क्यों है?

पिछले शुक्रवार को साइबेरिया में एक महिला की निमोनिया से मौत हो गई. उन्हें नियोमिया कैसे हुआ इसका पता नहीं चला है.

माना जा रहा है कि यह निमोनिया प्लेग के कारण हुआ था. रूसी मीडिया ने बताया कि लगभग 200 लोगों को आइसोलेशन में रखा गया है. अधिकारियों ने प्लेग से जुड़ी चिंताओं को खारिज कर दिया है लेकिन ऑनलाइन अटकलों और अफ़वाहों का बाज़ार गर्म है.

दरिया शिपिलोवा नाम की 28 वर्षीय महिला साइबेरिया के इरकुत्स्क क्षेत्र में स्थित प्लेग-विरोधी संस्थान में काम करती थी.

अपुष्ट रिपोर्टों के अनुसार, महिला को निमोनिया जैसे लक्षण या तो प्लेग बैक्टीरिया युक्त टेस्ट ट्यूब के टूटने के बाद या मंगोलिया की सीमा से लगे बुरियातिया क्षेत्र की यात्रा के बाद हुए.

इस क्षेत्र में जंगली जानवरों में प्लेग एक लोकल बीमारी है.

आज तक शिपिलोवा की मौत का आधिकारिक कारण पता नहीं चल पाया है और लैब में जांच चल रही है. लेकिन एक बात स्पष्ट है.

विशेषज्ञों का कहना है कि इस मामले से वैश्विक स्तर पर महामारी फैलने की संभावना नहीं है.

जानिए ऐसा क्यों है.

प्लेग येरसिनिया पेस्टिस नामक जीवाणु के कारण होता है. मेडिकल रूप से इसके तीन रूप हैं: बुबोनिक प्लेग, न्यूमोनिक प्लेग और सेप्टिकैमिक प्लेग.

ब्यूबोनिक प्लेग इसका सबसे आम प्रकार है और यह संक्रमित पिस्सूओं के काटने से फैलता है. एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, जीवाणु लसीका ग्रंथियों तक पहुँच जाता है जहाँ यह कमर, गर्दन और बगल में ‘ब्यूबोज़’ नामक दर्दनाक घाव पैदा करता है.

ब्यूबोनिक प्लेग का एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलना दुर्लभ है, लेकिन जीवाणु रक्त में फैलकर सेप्टिसेमिक प्लेग या फेफड़ों में फैलकर न्यूमोनिक प्लेग का कारण बन सकता है.

प्लेग के अन्य रूपों के विपरीत, न्यूमोनिक प्लेग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में खांसने या छींकने पर हवा में निकलने वाली छोटी-छोटी बूंदों के माध्यम से फैल सकता है. न्यूमोनिक प्लेग आमतौर पर जानलेवा होती है.

अगर इसका जल्दी इलाज न किया जाए, और संक्रमण के संपर्क में आने से लेकर लक्षण शुरू होने तक का समय मात्र 24 घंटे हो सकता है.

प्लेग और निमोनिया के कारण फैली महामारी ‘ब्लैक डेथ’ ने 14वीं शताब्दी में यूरोप में 2.5 करोड़ से अधिक लोगों की जान ले ली, जिससे एक तिहाई से दो तिहाई आबादी खत्म हो गई. यह महामारी नए खुले व्यापार मार्गों और जहाजों के माध्यम से अनाज और आटे जैसी वस्तुओं के आयात के कारण संभव हुई थी.

हालांकि, मौजूदा दौर प्लेग के फैलने के लिए बहुत कम अनुकूल हैं.

सबसे अहम बात ये है कि येरसिनिया पेस्टिस के कारण होने वाले निमोनिया का इलाज न किया जाए तो ये घातक होता है. लेकिन मौजूदा दौर में इसे व्यापक रूप से उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाओं से दूर किया जा सकता है.

ऑक्सफ़र्ड विश्वविद्यालय में गरीबी से संबंधित संक्रामक रोगों के प्रोफेसर पिएरो ओलियारो कहते हैं, “हमारे पास ब्यूबोनिक प्लेग के लिए दो उपचार हैं जो बहुत अच्छी तरह से काम करते हैं.”

साल 2025 में, ओलियरो और उनके सहयोगियों ने मेडागास्कर में ब्यूबोनिक प्लेग के उपचार के लिए पहला परीक्षण प्रकाशित किया.

इसमें दिखाया गया कि दो एंटीबायोटिक्स – ओरल सिप्रोफ्लोक्सासिन और इंजेक्शन के ज़रिए दी जाने वाली एमिनोग्लाइकोसाइड – ब्यूबोनिक प्लेग के उपचार में क्रमशः 91% और 92% प्रभावी थीं.

कुछ मामले ऐसे भी थे जिनमें प्लेग निमोनिया में बदल गया था. लेकिन इन मामलों में भी तुरंत इलाज से 85% लोग ठीक हो गए और जीवित बच गए.

प्लेग महामारी की संभावना बहुत कम होने का एक और कारण यह है कि कोविड-19 वायरस के विपरीत, न्यूमोनिक प्लेग लक्षणों की शुरुआत के बाद ही फैलता है.

आमतौर पर यह 24 घंटे के भीतर होता है. इसके लक्षण गंभीर और स्पष्ट होते हैं. इसका मतलब है कि संक्रमण फैलने से पहले ही किसी भी नए मामले की तुरंत पहचान, अलगाव और उपचार किया जा सकता है.

बर्मिंघम विश्वविद्यालय में वायरल इम्यूनोलॉजी की एसोसिएट प्रोफेसर ज़ानिया स्टामाटाकी कहती हैं, “यह ऐसी चीज़ नहीं है जिसे हम नज़रअंदाज़ कर सकते हैं.”

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सभी रोगियों के संपर्क में आए लोगों की पहचान कर ली गई है और उन पर नज़र रखी जा रही है. फिलहाल किसी में भी बीमारी के लक्षण नहीं दिख रहे हैं.

यह कदम अमेरिकी रोग नियंत्रण केंद्र की सलाह के मुताबिक है, जिसमें जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने की सिफारिश की गई है ताकि निगरानी और जांच के बाद उन्हें एंटीबायोटिक्स दी जा सकें.

विश्व स्वास्थ्य संगठन के प्रवक्ता क्रिश्चियन लिंडमेयर ने मंगलवार को संगठन के ‘प्रारंभिक जोखिम आकलन’ की घोषणा की.

उन्होंने पत्रकारों को बताया कि “इरकुत्स्क के लिए जोखिम मध्यम से कम है, पूरे रूसी संघ के लिए जोखिम कम है और डब्ल्यूएचओ के यूरोपीय क्षेत्र के लिए जोखिम बहुत कम है.”

सामान्य तौर पर, लैब में संक्रमण फैलना एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, क्योंकि आकस्मिक संपर्क को रोकने के लिए आमतौर पर कड़े प्रोटोकॉल लागू होते हैं.

स्टामाटाकी कहते हैं, “ये बहुत ही ख़ास प्रयोगशालाएँ हैं, यहाँ सुरक्षा की कई परतें हैं.”

उदाहरण के लिए, स्टामाटाकी बताती हैं कि शोधकर्ता पूरी तरह से व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) पहनते हैं. नमूनों को केवल जैव सुरक्षा कैबिनेट के अंदर ही संभाला जाता है.

ये सुरक्षा कैबिनेट ‘नकारात्मक वायु दाब’ के अधीन होते हैं, जिसका अर्थ है कि हवा का प्रवाह अंदर की ओर और उपयोगकर्ता से दूर होता है.

वह कहती हैं, “अगर कोई ट्यूब टूट जाती है, तो वह कैबिनेट के अंदर ही टूटेगी और उपयोगकर्ता सुरक्षित रहेगा.”

स्टामाटाकी बताती हैं कि ट्यूब को ट्रांसपोर्ट करते समय भी उसे एक सेकेंडरी कंटेनमेंट वेसल में रखा जाता है.

वह आगे कहती हैं कि ऐसे प्रयोगशालाओं में काम करने से पहले तकनीशियनों को भी गहन प्रशिक्षण दिया जाता है.

14वीं शताब्दी में प्लेग के इतनी तेजी से फैलने का एक मुख्य कारण उस समय की परिस्थितियाँ थीं.

सड़कों पर कूड़ा-करकट और खाने के टुकड़े बिखरे रहते थे, जो बीमारी फैलाने वाले पिस्सूओं को ले जाने वाले काले चूहों के लिए आदर्श घोंसला बनाने का स्थान बन जाते थे.

लोग एक-दूसरे के बहुत करीब रहते थे, और व्यापारी महीनों तक तंग जहाजों में यात्रा करते थे. दुनिया के अधिकांश हिस्सों में अब ऐसे हालात नहीं हैं.

फिर भी, यह बताना अहम है कि प्लेग केवल एक ऐतिहासिक बीमारी नहीं है. प्लेग अफ्रीका, एशिया, दक्षिण अमेरिका और यहां तक कि अमेरिका में भी चूहों की आबादी में मौजूद है.

हर साल मनुष्यों में भी इसके मामले सामने आते हैं.

उदाहरण के लिए, अमेरिका में औसतन हर साल प्लेग के सात मामले दर्ज किए जाते हैं.

दुनिया के कुछ हिस्सों में, कभी-कभी स्थानीय स्तर पर भी प्लेग के प्रकोप देखने को मिलते हैं, जहां यह मानव से मानव में फैलता है.

2017 में, मेडागास्कर में प्लेग के प्रकोप के कारण 2,417 मामले सामने आए और 209 लोगों की मौत हुई.

हालांकि, ओलियरो बताते हैं कि इसका समाप्त होना इस बात का प्रमाण है कि प्लेग के प्रकोप आमतौर पर सीमित क्षेत्र में ही फैलते हैं. वे आम तौर पर महामारी का रूप नहीं लेते.

हालांकि, प्लेग के प्रकोप से वास्तव में वैश्विक स्तर पर फैलने की संभावना कम है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हमें प्लेग के उपचार और रोकथाम में निवेश नहीं करना चाहिए.

ओलियरो कहते हैं, “वैश्विक स्तर पर इसका प्रभाव शायद बहुत से लोगों पर न पड़े, लेकिन फिर भी इससे पीड़ा होती है. यह एक महत्वपूर्ण बीमारी है, इसलिए हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि प्लेग जैसी बीमारी मौजूद है.”